En el video se puede apreciar lo que es una esquizofrenia de tipo paranaoide. Según el DSM IV la esquizofrenia se clasifica como: paranoide, desorganizado, indiferenciado y residual segun la presentación clínica. Mientras que el CIE-10 tiene 9 subtipos: Paranoide, Hebefrénica, Cayayónica, indiferenciada, depresión pos.esquizofrenica, residual, simple, otras esquizofrenias y no especificada.
TIPO PARANOIDE: Preocupación
por una o más ideas delirantes (gral/ de persecución o grandeza) o
alucinaciones auditivas frecuentes. Comparada con los otros tipos: Su primer
episodio es a una edad más avanzada (>20-30 años), los recursos del yo son
mayores y la regresión de facultades
mentales, respuestas afectivas y comportamiento es menor. Los pctes son
nerviosos, desconfiados, reservados, a veces hostiles y agresivos, pero en
ciertas ocasiones saben comportarse. La inteligencia de zonas no afectadas por
psicosis está intacta.
TIPO DESORGANIZADO:
(HEBERFRÉNICA), hay regresión hacia comportamiento primitivo, desinhibido y
desorganizado. Inicio temprano (<25 años), son activos, pero desorientados.
Tienen trastorno importante de pensamiento y el contacto con la realidad es
mínimo. Son desaliñados, su comportamiento social y afectivo es inadecuado, se
ríen sin motivo, sonríen burlonamente, hacen muecas incongruentes à
“comportamiento ridículo o necio”.
TIPO CATATÓNICO: lo característico es la alteración en actividad motora, puede px estupor,
negativismo, rigidez, excitación, catalepsia o adopción de posturas extrañas. A
veces hace alteraciones rápidas y pasa de la excitación, al estupor. Como
asociados: mvtos estereotipados, manierismo, fexibilidad cérea y mutismo. En
las excitaciones se pueden autolesionar o dañar a otros (PILAS!!). Pueden
necesitar atención médica x desnutrición, agotamiento, hiperpirexia o
autolesión.
TIPO INDIFERENCIADO: No encajan fácilmente en uno u otro tipo de
esquizofrenia.
TIPO RESIDUAL:
Manifestaciones continúas de la alteración con ausencia de síntomas activos o
suficientes para cumplir con el Dx de otro tipo de esquizofrenia. Aparece
embotamiento afectivo, retraimiento social, comportamiento excéntrico,
pensamiento ilógico y asociación laxa de las ideas. Cuando hay ideas delirantes
o alucinaciones, no se destacan o no se acompañan de un afecto fuerte.
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